청색증 관찰 지수(COI)란 무엇인가요?

소개 – 임상 조명과 청색증
의료 환경에서 조명이 부적절하면 청색증이라고 하는 피부의 중요한 시각적 진단을 방해할 수 있습니다. 따라서 이 글에서는 환자의 피부색을 정확하게 표시하는 조명의 능력을 측정하는 데 사용되는 청색증 관찰 지수(COI)라는 중요한 조명 측정에 대해 설명합니다.

청색증이란 무엇인가요?
청색증은 환자의 피부, 입술, 손톱에 푸르스름한 색조가 나타나는 것으로, 산소 부족을 나타내며 즉각적인 조치가 필요합니다. 코로나19 기간 동안 환자가 위험할 정도로 산소가 부족한 상태에 있지만 조난 증상을 보이지 않는 침묵의 저산소증 사례를 목격하면서 청색증 감지의 중요성이 다시 한 번 강조되었습니다.
의료용 조명의 문제점
대부분의 의료 시설에서는 주로 LED와 형광등과 같은 인공 조명을 사용하는데, 이는 물체의 색 재현에 문제를 일으킬 수 있습니다.
이는 전체 스펙트럼의 백열등이나 햇빛과 달리 인공 조명은 특정 색상이 부족하여 피부색을 정확하게 표현하는 데 영향을 미치기 때문입니다.
새로운 측정값을 COI라고 합니다.
청색증 관찰 지수(COI)라는 새로운 측정 항목은 빛이 피부색을 끌어내는 능력을 측정하는 것으로, CRI(컬러 렌더링 지수)와 매우 유사합니다. 비슷한 방식으로 소스 광원(즉, 테스트 광원)을 사용하여 기준 광원(즉, 이상적인 광원)과 비교하여 물체의 색상을 재현하는 방법을 테스트합니다. 소스 광원이 레퍼런스에 가까울수록 COI 점수가 높아집니다.
청색증 관찰 지수는 어떻게 측정하나요? 분광기.
COI 메트릭이 있는 분광기를 사용하면 COI를 쉽게 측정할 수 있습니다. 계량기를 조명에 대고 수치를 측정합니다. COI 점수가 낮으면 조명이 적절한 것으로 간주됩니다(호주/뉴질랜드 표준의 경우 3.3 미만).
또한 분광계를 사용하여 시간 경과에 따른 조명의 색상 무결성을 측정하는 것도 필수적입니다. LED와 형광등은 사용함에 따라 색이 변하기 때문에 청색증 관찰에 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 분광계는 전체 컬러 스펙트럼에서 다양한 파장의 컬러를 정확하게 구분할 수 있는 조도계 장치로, 다양한 컬러 조명 애플리케이션에 사용됩니다. 이에 비해 색도계와 같은 다른 측정기는 빨강, 파랑, 녹색만을 기반으로 하며 이러한 지표에는 전체 스펙트럼의 색상이 필요하기 때문에 COI 또는 기타 CRI를 계산할 수 없습니다.
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청색증 관찰 지수 계산(심층 분석).
앞서 언급했듯이 COI는 소스 광원과 타겟 기준 광원, 특히 4000K 플랑크톤 방사광을 비교합니다. 표준 피부와 청색증 피부를 오브젝트로 사용하고 소스 광원이 해당 피부색을 어떻게 재현하는지 측정합니다. 그런 다음 레퍼런스 라이트가 해당 피부색을 렌더링하는 방식과 비교합니다. 차이가 작으면 COI 점수가 낮아져 광원 조명이 기준 조명에 비해 유리하다는 것을 나타냅니다.
COI 계산은 간단히 말해 다음과 같습니다:
Δ피부 = 표준 피부를 렌더링할 때 4000K 광원과 소스 광원 간의 차이입니다.
Δ청록색 = 청색증 피부를 렌더링할 때 4000K 광원과 소스 광원 간의 차이입니다 .
이러한 차이를 합산하고 2로 나누어 COI 수치를 산출합니다.
COI = ΔEskin + ΔEcyan / 2
보다 자세한 계산 정보는 “AS NZS 1680.2.5-2018.pdf”에 액세스하세요.
MK350S 프리미엄으로 촬영한 COI 메트릭
COI는 CIE Lab 색 공간을 사용합니다(더 깊이 파고들기).
그렇다면 두 광원 간의 비교는 정확히 어떻게 이루어질까요? 색상 공간(또는 색상 맵)에서 비교됩니다.
색 공간.
색상(소스 대 참조)을 비교할 때는 3차원 색 공간(예: CIE 1931)에서 비교합니다. 소스 라이트의 색상은 색 공간의 한 점을 나타내는 세 개의 좌표(X, Y, Z)를 갖습니다. 레퍼런스 라이트의 색상에는 고유한 X, Y, Z 좌표가 있습니다. 이 두 점 사이의 상대 거리는 ΔX, ΔY, ΔZ이며 소스가 원하는 기준 색에 얼마나 가까운지를 나타냅니다. 델타(Δ)가 작을수록 광원이 더 밝다는 뜻입니다.
CIE 1931 Color Space – Wikipedia.org
CIE 랩 색 공간.
COI 계산은 색의 상대 이론을 사용하는 “CIE Lab”이라는 새로운 색 공간을 사용합니다. 즉, 인간이 색상을 시각화하는 방식을 보다 정교하게 평가하는 방법입니다. 기존 CIE 프로토콜에서처럼 빨간색, 녹색, 파란색으로 구분하는 것만큼 간단하지 않습니다. 우리의 시각 신경 경로는 더 복잡합니다. 우리의 시각 감각은 항상 파란색 대 노란색, 빨간색 대 녹색, 어두운 색 대 밝은 색(즉, 상대성 이론)과 같이 서로 경쟁합니다.
위에서 언급한 ΔX, ΔY, ΔZ 값은 해당 CIE Lab ΔL, Δa, Δb로 변환되고, 결국 이전 섹션에서 언급한 ΔEskin, ΔEcyan으로 변환됩니다.
요컨대, CIE Lab은 인간의 시각화를 더 잘 표현하는 방법이며, 이는 인간이 피부색과 청색증을 시각화하는 방식을 더 정확하게 평가할 수 있는 방법이라는 것을 의미합니다.
CIE LAB color space – Wikipedia.org
호주 및 뉴질랜드 의료 조명 규정.
호주/뉴질랜드에서는 의료용 조명에 대한 새로운 규정(AS/NZS 1680.2.5:2018)이 있으며, 여기에는 COI가 포함됩니다. 여기에는 다른 필수 지표에 대한 다른 규칙과 함께 COI 지수가 3.3 미만이어야 한다고 명시되어 있습니다.
AS/NZS 1680.2.5:2018
- COI < 3.3
- 상관 색온도(CCT) 3300K ~ 5300K
- Ra >= 80 (CIE 13.3)
- Rf >=80
- Rfskin >= 90 (IES TM-30-15)
청색증 관찰 지수는 여러분에게 어떤 의미인가요?
부적절한 조명은 의료 환경에서 필수적인 시각적 진단을 방해할 수 있습니다. 따라서 간호사와 임상의가 조명 아래에서 청색증을 명확하고 빠르게 감지할 수 있도록 하는 것은 산소 부족 환자에게 즉각적인 치료를 제공하는 데 있어 가장 중요한 요소입니다. 분광기를 찾아 청색증 관찰 지수에 대한 조명을 측정해 보세요. 시설에 대한 자신감을 높이는 것은 쉽고 가치 있는 일입니다.
로스 무에르토스 크루 사진: https://www.pexels.com/photo/a-physician-examining-her-patient-8460030/
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